Hội chứng ruột kích thích điều trị bằng cách nào?

Hội chứng ruột kích thích còn được gọi với cái tên khác là hội chứng đại tràng kích thích. Bệnh tuy không gây nguy hiểm tới tính mạng nhưng lại mang khá nhiều ảnh hưởng tới sinh hoạt hằng ngày của người bệnh.

Khái quát về hội chứng ruột kích thích

Hội chứng ruột kích thích (hay hội chứng đại tràng kích thích, bệnh đại tràng co thắt, bệnh đại tràng chức năng,…) gồm một nhóm các rối loạn chức năng đường tiêu hóa mạn tính, hay tái phát. Đây là một căn bệnh khá phổ biến trên thế giới với tỷ lệ mắc bệnh là 15 – 20%, chủ yếu xuất hiện ở nhóm tuổi 40 – 60 và thường gặp ở phụ nữ hơn nam giới.

Nguyên nhân gây ra bệnh hiện nay vẫn chưa được xác định một cách rõ ràng. Các bác sĩ cho biết một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc hội chứng ruột kích thích là stress, ăn uống không điều độ và nhiễm trùng ruột.

Triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân mắc hội chứng đại tràng kích thích thường là đau bụng ít nhất 1 ngày mỗi tuần trong 3 tháng và thay đổi số lần đi đại tiện và hình dạng phân, tiểu khó, tiểu gấp, rối loạn kinh nguyệt, đau cơ, đau lưng, nhức đầu, mất ngủ, rối loạn vị giác, trầm cảm, hen phế quản, chóng mặt và đau ngực …

Hội chứng ruột kích thích điều trị bằng cách nào?

Nhiều nghiên cứu cho thấy bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích dễ tăng nhu động ruột so với những người bình thường. Các triệu chứng bệnh thường tái phát và kéo dài nhiều năm. Việc điều trị bệnh chủ yếu tập trung vào việc làm giảm triệu chứng, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Cụ thể là như sau:

Liệu pháp tâm lý

Để điều trị hội chứng ruột kích thích hiệu quả, bác sĩ cần tạo được sự tin tưởng tuyệt đối với người bệnh. Những lưu ý quan trọng được nhắc đến như:

  • Biết lắng nghe, trấn an bệnh nhân, giải quyết những lo lắng, muộn phiền của người

bệnh.

  • Giải thích rõ ràng, chi tiết về bệnh sinh, bệnh sử tự nhiên của hội chứng ruột kích

thích. Rằng là đây không phải bệnh có tổn thương thực thể tại ruột, là một bệnh lành tính nhưng mạn tính, có những đợt biểu hiện rầm rộ nhưng có đợt bệnh không có triệu chứng.

  • Giải thích cho người bệnh biết về phương hướng điều trị là tập trung kiểm soát các

triệu chứng khó chịu và việc điều trị có thể không làm dứt hẳn triệu chứng nhưng sẽ dần giúp làm giảm đau đớn, cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân.

Điều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt

Khi mắc bệnh đại tràng co thắt, người bệnh nên lưu ý tới chế độ ăn như sau:

  • Hạn chế các loại thức ăn không dung nạp, khó tiêu, gây tiêu chảy và đau bụng như

khoai, sắn, bánh ngọt có chứa nhiều bơ, đồ uống nhiều đường và có ga, hoa quả nhiều đường, chất kích thích, thức ăn để lâu, không được bảo quản tốt.

  • Nếu bị táo bón, bệnh nhân cần uống thêm nhiều nước, ăn nhiều chất xơ, rau quả

tươi và tránh thức ăn khô, nước mắm, đồ nhiều gia vị,… vì dễ gây táo bón.

  • Hạn chế ngồi nhiều một chỗ trong thời gian lâu, tránh sự căng thẳng thần kinh, tăng

cường hoạt động thể lực như tập thể dục, đi bộ vào buổi sáng.

  • Luyện tập chế độ đại tiện một lần trong ngày vào buổi sáng sau khi thức dậy.

Xem thêm: nội soi tiêu hóa

Sử dụng thuốc phù hợp

Nếu đã điều chỉnh chế độ ăn và sinh hoạt hợp lý nhưng không cải thiện triệu chứng của hội chứng ruột kích thích thì người bệnh cần phải điều trị bằng thuốc. Tùy từng triệu chứng nổi trội của bệnh nhân mà bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng thêm loại thuốc phù hợp: thuốc chống co thắt, thuốc trị tiêu chảy, thuốc chống táo bón và thuốc chống đầy hơi hay thuốc an thần.

Thuốc điều trị tiêu chảy

  • Thuốc chống tiêu chảy như Imodium, Diarsed, Questran.
  • Thuốc bảo vệ niêm mạc ruột như Actapulgite, Smecta, Bismuth.
  • Thuốc kháng sinh Rifaximin.
  • Vi khuẩn thay thế như Antibio, Lacteol, Enterogermina.

Thuốc điều trị táo bón

  • Thuốc trị táo bón tạo khối như các thuốc chứa chất xơ, chất sợi từ hạt củ, quả; chất

nhầy như rau câu, cám lúa mì như Igol, Equate và Normacol,… Các thuốc này thích hợp với những người ít ăn rau củ, trái cây nhưng không phù hợp với những người uống ít nước.

  • Thuốc trị táo bón thẩm thấu: có tác dụng kéo nước vào lòng ruột, giữ nước, làm

mềm phân như Forlax, Lactulose, Sorbitol, Magie Sulfat,…

  • Thuốc kích thích chức năng vận động bài tiết của ruột như lô hội, Bisacodyl, muồng

trâu, picosulfat,…

  • Thuốc Lubiprostone, Linaclotide và Eluxadolin. Chú ý: không nên lạm dụng và dùng

thuốc trị táo bón kéo dài trong thời gian lâu.

  • Thuốc chống co thắt điều trị đau bụng và chướng bụng
  • Thuốc kháng Cholinergic như Atropin, Buscopan.
  • Thuốc chống co thắt hướng cơ trơn như Meteospasmyl, Sapmaverin, Duspatalin,…

Nhóm thuốc triển vọng mới: tác dụng trên thụ thể 5-HT

  • Thuốc đối vận 5-HT có tác dụng trị tiêu chảy như Alosetron, Cilansetron.
  • Thuốc đồng vận 5-HT có tác dụng trị táo bón như Prucalopride, Tegaserod,…

Nhóm thuốc chống trầm cảm

Khi bệnh nhân bị đau hoặc trầm cảm, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng thêm thuốc chống trầm cảm ba vòng hoặc tái hấp thu Serotonin chọn lọc chất ức chế. Các loại thuốc này giúp giảm trầm cảm, bớt ức chế hoạt động của tế bào thần kinh điều khiển ruột.

Nếu sau điều trị, triệu chứng tiêu chảy, đau bụng không đỡ, bị sụt cân, đi tiêu ra máu bầm, máu tươi, nuốt khó, nôn ói không rõ nguyên nhân,… thì bệnh nhân nên đi khám ngay tại các bệnh viện uy tín để được kiểm tra, chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương án điều trị tích cực, hiệu quả.

Xem thêm: nội soi gan

 

Post Your Thoughts